Fifth disease - โรคที่ห้า
☆ ในผลลัพธ์ของ Stiftung Warentest ปี 2022 จากประเทศเยอรมนี ความพึงพอใจของผู้บริโภคต่อ ModelDerm นั้นต่ำกว่าการให้คำปรึกษาด้านการแพทย์ทางไกลแบบเสียค่าใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
16 เดือนกับ โรคที่ห้า (Fifth disease) ― แก้มทั้งสองข้างเปลี่ยนเป็นสีแดงราวกับถูกตบและมีผื่นตามร่างกาย
เกิดผื่นแดงที่แก้มทั้งสองข้าง
References
Fifth disease หรือที่รู้จักกันในชื่อ erythema infectiosum คือการติดเชื้อไวรัสที่เกิดจากพาร์โวไวรัส B19 ในมนุษย์ พบบ่อยในเด็ก โดยมักเกิดกับผู้ที่มีอายุระหว่าง 4 ถึง 14 ปี อาการมักเริ่มด้วยไข้เล็กน้อย ปวดศีรษะ เจ็บคอ และมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ เด็กอาจมีผื่นแดงที่ชัดเจนบนใบหน้าซึ่งคล้ายกับ slapped cheeks พร้อมด้วยผื่นที่มีลวดลายตามร่างกาย แขน และขา ในผู้ใหญ่ อาการปวดข้อถือเป็นอาการที่พบบ่อย ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลายสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อครั้งแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ประมาณ 20 ถึง 30% ของผู้ใหญ่ที่ติดเชื้อพาร์โวไวรัสบี19 อาจไม่แสดงอาการใดๆ
Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
Fifth disease (erythema infectiosum) is a viral infection caused by human parvovirus B19. It is more common in children than adults and usually affects children ages 4 to 14. The disease often starts with mild fever, headache, sore throat, and other flu-like symptoms. Children can also develop a bright red rash on the face that looks like “slapped cheeks”, along with a lacy or bumpy rash on the body, arms, and legs. In adults, joint aches are a common symptom. Rash and joint symptoms may develop several weeks after infection. About 20 to 30% of adults who are infected with parvovirus B19 will not have symptoms.
ความเสี่ยงในการแพร่ parvovirus B19 จากแม่สู่ลูกอยู่ที่ประมาณ 33% โดยผู้หญิงที่ติดเชื้อประมาณ 3% มีอาการแทรกซ้อนในทารก เมื่อแม่ติดเชื้อก่อนอายุครรภ์ 20 สัปดาห์ โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ปัญหาเลือดและการสะสมของเหลวในร่างกายของทารกจะเพิ่มขึ้น เพื่อเริ่มจัดการกับโรคนี้ เราควรตรวจสอบว่าผู้ป่วยเคยสัมผัสกับพาร์โวไวรัสหรือไม่ โดยการทดสอบแอนติบอดีบางชนิด (IgM) หากการทดสอบไม่แสดงการสัมผัสในอดีตแต่บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเมื่อเร็วๆ นี้ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในระหว่างตั้งครรภ์ รวมถึงการสแกนอัลตราซาวนด์เป็นประจำเพื่อตรวจหาปัญหาสุขภาพของทารกบางอย่าง
The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.
The rate of vertical transmission during maternal parvovirus B19 infection is estimated at 33%, with fetal complications occurring in 3% of infected women. Fetal complications comprising hemolysis, anemia, and nonimmune hydrops fetalis and fetal loss are more frequent when maternal infection occurs before 20 weeks of gestation. The first step in the management of this patient would be to obtain immunoglobulin (Ig) M and IgG titres against parvovirus to evaluate if the patient has had previous immunity against the disease. If results are negative for IgG but positive for IgM (ie, primary infection), this patient would need close obstetrical monitoring for the following weeks, including serial ultrasounds to rule out fetal anemia and hydrops fetalis.
โรคที่ห้า (fifth disease) เริ่มจากมีไข้ต่ำๆ ปวดศีรษะ มีผื่น และมีอาการคล้ายหวัด เช่น น้ำมูกไหล หรือคัดจมูก อาการเหล่านี้จะหายไป จากนั้นไม่กี่วันต่อมาก็จะมีผื่นขึ้น ผื่นแดงสดมักปรากฏบนใบหน้า โดยเฉพาะแก้ม (จึงได้ชื่อว่า “โรคแก้มป่อง”) นอกจากแก้มแดงแล้ว เด็กๆ มักมีผื่นแดงเป็นลูกไม้ลายลูกไม้ตามส่วนอื่นๆ ของร่างกาย โดยที่ต้นแขน ลำตัว และขาเป็นจุดที่พบบ่อยที่สุด
โรคนี้มักไม่รุนแรง แต่ในสตรีมีครรภ์ การติดเชื้อในช่วงไตรมาสแรกมีความเชื่อมโยงกับภาวะน้ำคั่งในครรภ์ ทำให้เกิดการแท้งบุตรได้เอง
○ การรักษา
ไม่จำเป็นต้องรักษาเป็นพิเศษ เนื่องจากมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป